Psoriasis ass eng chronesch net-infektiiv Krankheet, Dermatose, déi haaptsächlech d'Haut beaflosst. D'Autoimmun Natur vun dëser Krankheet gëtt am Moment ugeholl. Psoriasis verursaacht normalerweis ze dréchen, roude, opgehuewe Flecken vun der Haut. Wéi och ëmmer, e puer Psoriasis-Patienten hunn keng sichtbar Hautläsiounen. D'Flecken, déi duerch Psoriasis verursaacht ginn, ginn Plaques genannt. Dës Flecken sinn duerch hir Natur Siten vu chronescher Entzündung an exzessive Verbreedung vu Lymphozyten, Makrophagen a Keratinozyten vun der Haut, wéi och exzessiv Bildung vun neie klenge Kapillaren an der ënnerierdeger Hautschicht.
Wat verursaacht Psoriasis?
D'Ursaachen vun der Psoriasis sinn am Moment nach net ganz verstan. Am Moment ginn et zwou Haapthypothesen iwwer d'Natur vum Prozess, deen zu der Entwécklung vun dëser Krankheet féiert.
Laut der éischter Hypothese ass Psoriasis eng primär Hautkrankheet, an där déi normal Reifung an Differenzéierung vun Hautzellen gestéiert gëtt, an et gëtt en Iwwerwuessen a Verbreedung vun dësen Zellen. Zur selwechter Zäit gëtt de Problem vun der Schuppenflechte vun den Unhänger vun dëser Hypothese als Verletzung vun der Funktioun vun der Epidermis a sengen Keratinozyten gesinn.
Autoimmun Agressioun vun T-Lymphozyten a Makrophagen géint Hautzellen, Hir Invasioun an d’Dicke vun der Haut an exzessive Verbreedung an der Haut ginn als sekundär gesinn, wéi d’Reaktioun vum Kierper op d’exzessiv Multiplikatioun vu «falsch», onreifen, pathologesch verännert Keratinozyten. Dës Hypothese gëtt ënnerstëtzt vun der Präsenz vun engem positiven Effekt an der Behandlung vu Psoriasis mat Drogen, déi d'Multiplikatioun vu Keratinozyten hemmen an / oder hir beschleunegt Reifung an Differenzéierung verursaachen a gläichzäiteg keng onbedeitend systemesch immunmodulatoresch Eegeschaften hunn oder besëtzen - Retinoiden (synthetesch Analoga vu Vitamin A), Vitamin D, a besonnesch seng aktiv Form, Fumarsäureester.
Déi zweet Hypothese suggeréiert datt Psoriasis eng immun-mediéiert, immunopathologesch oder autoimmun Krankheet ass, an där Iwwerwachstum an Multiplikatioun vun Hautzellen a virun allem Keratinozyten sekundär sinn zu verschiddenen entzündleche Faktoren, déi vun Zellen vum Immunsystem produzéiert ginn an / oder zu, an autoimmun Zell Schued Haut, déi eng sekundär regenerativ Reaktioun verursaacht.
Wat geschitt mat der Haut a wéi gëtt et mat Suergfalt?
Behënnerte Barrièrefunktioun vun der Haut (besonnesch mechanesch Verletzung oder Reizung, Reibung an Drock op der Haut, Mëssbrauch vu Seef a Botzmëttelen, Kontakt mat Léisungsmëttelen, Haushaltschemikalien, Alkoholhaltige Léisungen, d'Präsenz vun infizéierte Foci op der Haut oder Haut Allergien, Mangel un Immunoglobulinen, exzessiv dréchen Haut) spillen och eng Roll bei der Entwécklung vu Psoriasis.
D'Infektioun an der trockener Haut verursaacht dréchen (net exudativ) chronesch Entzündung, déi dann och psoriasisähnlech Symptomer wéi Jucken a verstäerkter Hautzellproliferatioun verursaacht. Dëst féiert dann zu enger weiderer Erhéijung vun der dréchener Haut, souwuel duerch Entzündung a verstäerkter Verbreedung vun Hautzellen, wéi och duerch d'Tatsaach, datt den ustiechend Organismus Feuchtigkeit verbraucht, wat soss déngt fir d'Haut ze befeuchten. Fir exzessiv Trockenheet vun der Haut ze vermeiden an d'Symptomer vun der Psoriasis ze reduzéieren, ass et net recommandéiert fir Patiente mat Psoriasis Wäschmëttelen a Scrubs ze benotzen, besonnesch haart, well se net nëmmen d'Haut beschiedegen, mikroskopesch Kratzer hannerloossen, awer och déi iewescht ofschrauwen. Schutzstratum corneum a sebum vun der Haut, déi normalerweis d'Haut géint d'Trocknung an d'Penetratioun vu Mikroben schützen. Et ass och recommandéiert Talcum oder Puppelcher Pudder no wäschen oder Bad ze benotzen iwwerschësseg Fiichtegkeet zréck aus der Haut ze absorbéieren, déi soss géif "kréien" un der infektiiv Agent. Zousätzlech ass et recommandéiert Produkter ze benotzen déi d'Haut befeuchten an ernären, a Lotionen déi d'Funktioun vun den Talgdrüsen verbesseren. Et ass net recommandéiert Seef, Botzmëttelen ze mëssbrauchen. Dir sollt probéieren Hautkontakt mat Léisungsmëttelen, Haushaltschemikalien ze vermeiden.
Ass Psoriasis ierflecher?
Den Ierfkomponent spillt eng wichteg Roll bei der Entwécklung vu Psoriasis, a vill vun den Genen, déi mat der Entwécklung vu Psoriasis verbonne sinn oder direkt an hirer Entwécklung involvéiert sinn, si scho bekannt, awer et bleift onkloer wéi dës Genen sech während der Entwécklung vun der Krankheet interagéieren. Déi meescht vun de momentan bekannte Genen, déi mat Psoriasis verbonne sinn, op déi eng oder aner Manéier, beaflossen d'Funktioun vum Immunsystem.
Et gëtt ugeholl datt wann gesond Elteren e Kand mat Psoriasis hunn, d'Wahrscheinlechkeet datt dat nächst Kand krank gëtt 17% ass, an an der Präsenz vun Psoriasis bei engem vun den Elteren d'Méiglechkeet vun der Krankheet bei Kanner erop op 25% ( mat der Krankheet vun deenen zwee Elteren - bis zu 60-70%).
Wéinst der Tatsaach, datt an de meeschte Patienten mat Psoriasis et net méiglech ass, d'Ierfschaftsübertragung vun der Dermatose z'etabléieren, gëtt ugeholl datt et net Psoriasis selwer ass, déi ierflech ass, mee eng Prädisposition dofir, déi an e puer Fäll als Resultat realiséiert gëtt. vun enger komplexer Interaktioun vun Ierffaktoren an negativen Ëmweltinflëss.
Wéi gesäit Psoriasis aus?
Exzessiv Verbreedung vu Keratinozyten (Hautzellen) bei psoriateschen Plaques an Infiltratioun vun der Haut mat Lymphozyten a Makrophagen féiert séier zu Verdickung vun der Haut op de Läsionsplazen, seng Héicht iwwer d'Uewerfläch vun enger gesonder Haut an d'Bildung vu charakteristesche blass, gro oder sëlwerglänzend. Flecken déi ähnelen wéi gehärtem Wachs oder Paraffin ("Paraffinsee"). Psoriatesch Plaques erschéngen am meeschten fir d'éischt op Plazen ënner Reibung an Drock - d'Uewerfläch vum Ielebou an de Knéi béien, op den Hënner. Wéi och ëmmer, psoriatesch Plaques kënnen optrieden a sinn iwwerall op der Haut lokaliséiert, inklusiv der Kopfhaut (Kopfhaut), palmar Uewerfläch vun den Hänn, plantar Uewerfläch vun de Féiss, an extern Genitalie. Am Géigesaz zu Ekzeme Ausschlag, déi dacks d'bannenzeg flexoroberfläche vum Knie- an Ielebougelenk beaflossen, psoriatesch Plaques sinn méi dacks op der baussenzeger, extensorer Uewerfläch vun de Gelenker.
Wat brauch et fir Psoriasis diagnostizéiert ze ginn?
Dëst ass normalerweis vill méi schwéier bei Kanner wéi bei Erwuessener: bei Kanner gëtt d'Psoriasis dacks eng atypesch Form un, wat zu diagnostesche Schwieregkeeten féiere kann. A wat méi fréi d'Diagnostik gemaach gëtt, wat méi Méiglechkeete fir d'Krankheet ze bekämpfen.
Et gi keng diagnostesch Prozeduren oder Blutt Tester spezifesch fir Psoriasis. Trotzdem, mat aktiver, progressiver Psoriasis oder hirem schwéiere Kurs, kënnen Abnormalitéite bei Bluttversuche festgestallt ginn, d’Präsenz vun engem aktiven entzündlechen, Autoimmun, rheumatesche Prozess bestätegt (erhéicht Titer vum rheumatoid Faktor, akuter Phase Proteinen, Leukozytose, erhéicht ESR, etc. ), souwéi endokrine a biochemesch Stéierungen. Heiansdo ass eng Hautbiopsie néideg fir aner Hautbedéngungen auszeschléissen an histologesch d'Diagnos vu Psoriasis ze bestätegen.
Wéi gëtt Psoriasis behandelt?
Et ass derwäert, d ' Behandlung vun der Schuppenflechte bei Kanner esou fréi wéi méiglech unzefänken an d ' Kand ze iwwerwaachen, sou datt hien all d' Berodung vum Dokter observéiert. Den Immunsystem vum Puppelchen ass ganz sensibel. Mat der richteger Approche kann se mat Schuppenflechte bewältëgen, a wann Dir d'Krankheet säi Verlaf léisst, gëtt d'Haut ëmmer méi betraff.
Wann d'Kand Symptomer vun der Krankheet huet - Plaques op der Haut, Jucken, Rötung, Peeling, musst Dir d'Behandlung direkt unzefänken, strikt all Empfehlungen vum Dokter befollegen, an hien roden Iech eng speziell Crème op d'Haut ze gëllen.
An enger progressiver Stadium a mat allgemenge Formen vun der Krankheet ass et am beschten d'Kand ze hospitaliséieren. Schreift Desensibiliséierung a Berouegungsmëttel, bannen 5% Kalziumgluconat Léisung oder 10% Kalziumchlorid Léisung an Teelöffel, Dessert oder Esslöffel 3 Mol am Dag. Gitt eng 10% Léisung vu Kalziumgluconat intramuskulär op, 3-5-8 ml (ofhängeg vum Alter) all aneren Dag, 10-15 Injektiounen pro Kurs. Mat schwéieren Jucken, Antihistaminle sinn duerch Mound a kuerze Coursen gebraucht, fir 7-10 Deeg. Bei eelere Kanner an enger progressiver Stadium, mat engem opgereegten Zoustand, schlechte Schlof, kleng Dosen Hypnotik a kleng Berouegungsmëttel ginn heiansdo e gudden Effekt.
Vitamine gëllen: Ascorbinsäure 0, 05-0, 1 g 3 Mol am Dag; Pyridoxin - 2, 5-5% Léisung, 1 ml all aneren Dag, 15-20 Injektiounen pro Kurs vun der Behandlung. Vitamin B12 ass besonnesch ugewisen fir allgemeng exudativ Forme vu Psoriasis - 30-100 mcg 2 Mol d'Woch intramuskulär a Kombinatioun mat Folsäure an Ascorbinsäure fir 172-2 Méint. Vitamin A gëtt bei 10. 000 - 30. 000 ME 1 Zäit pro Dag fir 1-2 Méint gegeben. Patienten mat der Summer Form vun Psoriasis, virun allem mat schwéieren Jucken, sinn Nikotinsäure bannen gewisen. Mat psoriateschen Erythrodermie ass et unzeroden: Riboflavin Mononukleotid intramuskulär, Vitamin B15 oral oder an Suppositorien (an duebeler Doséierung), Kaliumorotat. Vitamin D2 soll mat e puer Vorsicht an all Form vu Psoriasis benotzt ginn.
Fir Schutz- an adaptiven Mechanismen ze stimuléieren, ginn pyrogene Medikamenter verschriwwen, déi d'vaskulär Permeabilitéit normaliséieren an d'mitotesch Aktivitéit vun der Epidermis hemmen. E gudde therapeutesche Effekt gëtt duerch Transfusioune vu Blutt, Plasma, wöchentlech, e puer Mol, jee no dem kritt Resultat. Bei Kanner mat persistent (exudativen an erythrodermesche) Formen vun Psoriasis, heiansdo ass et net méiglech, e positiven Effekt vun dëse Fongen ze kréien. Dann gi Glukokortikoiden oral op 0, 5-1 mg pro 1 kg Kierpergewiicht pro Dag fir 2-3 Wochen verschriwwen, gefollegt vun enger gradueller Ofsenkung vun der Dosis vum Medikament bis et annuléiert gëtt. Wéinst hirer Toxizitéit sinn zytostatesch Medikamenter net fir Kanner vun all Alter recommandéiert. An de stationären a regressive Stadien vun der Krankheet gëtt eng méi aktiv Therapie verschriwwen - UFO, allgemeng Bäder bei enger Temperatur vu 35-37 ° C fir 10-15 Minutten, no 1 Dag.
Extern Behandlung fir Psoriasis.
Salicyl (1-2%), Schwefel-Ter (2-3%) Salben; Glukokortikoid Salben. Dës Salben ginn séier en direkten Effekt a Form vun okklusiven Verkleedungen an der Lokalisatioun vun der psoriatischen Plaques op den Handflächen an Sohlen. Fir Kanner mat enger predominéierter Kopfhautverletzung kënnen déi kierzlech benotzt Phosphodiesterase-Inhibitoren a Form vu Schmiermëttel oder Okklusive Dressings mat Salben recommandéiert ginn.
Et ass noutwendeg fir d'Wichtegkeet vun der Sanéierung vun der Brennwäit Infektioun ze ënnersträichen (Krankheeten vum Atmungstrakt, ENT Organer, helminthesch Invasiounen, asw. ). Tonsilektomie an Adenotomie fir Kanner mat Psoriasis kënnen nom Alter vun 3 Joer gemaach ginn. An 90% Fäll hunn dës chirurgesch Interventiounen e positiven Effekt op de Verlaf vum Prozess, an 10% vun de Patienten, virun allem mat verbreet exudativen Psoriasis, d'Exacerbatioune weider. Follow-up Untersuchung no 7-10 Joer huet gewisen datt 2/3 vun de Patienten no der Tonsillektomie keng Réckfall vun der Krankheet hunn, awer och de reschtlechen 1/3 vun de Kanner mat Exacerbatioune vum Ausschlag waren knapp an d'Remissioune verlängert; bei net operéierten Kanner mat Psoriasis a chronescher Tonsillitis waren d'Exacerbatioune vun der Dermatose méi heefeg.
Eis laangfristeg Observatioune vun de Kanner weisen, datt an de meeschte Fäll, Réckwee vun der Schuppenflechte mam Alter manner dacks optrieden, manner ausgeschwat ginn an eng Tendenz zum Iwwergank vun allgemenge Formen vun der Dermatose op limitéierter ass kloer ze gesinn. Wéi och ëmmer, an e puer Patienten bleift de Prozess generaliséiert, mat engem schwéiere Kurs.
Ass Psoriasis eng Diagnos fir d'Liewen?
Wann Dir fristgerecht a korrekt Behandlung ufänkt, dann nee. D ' Entwécklung vun der Schuppenflechte bei engem Kand heescht guer net, datt hien als Erwuessenen och un dëser Krankheet leiden. Natierlech ass Psoriasis eng chronesch Krankheet, et ass bal onméiglech fir 100% dovunner z'erhuelen. Awer déi roueg Period kann maximéiert ginn. Kanner d'psoriasis gëtt behandelt wéi en Erwuessenen, all dräi Méint vun enger Aart vun Behandlung an eng aner.
D'Kand soll am Viraus psychologesch virbereet ginn op d'Tatsaach, datt et Mängel op sengem Kierper sinn. Am Géigesaz zu Erwuessener, bei Kanner, Psoriasis beaflosst dacks net de Kierper, mä d'Gesiicht (30% Fäll). Hautausschlag kënnen op der Stir, op de Wangen an op den Aen optrieden. Psychologesch ass et zimlech schwéier ze erdroen. Och an engem Drëttel vun de Kanner mat Psoriasis an der Kandheet sinn d'Nägel betraff. Dofir ass et zimlech schwéier d'Krankheet ze verstoppen.
Nieft kierperlech onsympathesche Sensatiounen, Psoriasis kann e schwéieren Test fir de Geescht vum Kand sinn. Elteren sollen him net eleng mat engem Problem loossen. All Aktivitéit soll encouragéiert ginn: Sport, Spiller. Wéi och ëmmer, et ass derwäert un d'Precautiounen ze erënneren. Zum Beispill, kann d'Haut op bestëmmte Beräicher vum Kierper ausgestreckt ginn (zum Beispill, wann Vëlo fir eng laang Zäit). An dëst kann Psoriasis provozéieren. Trotz dem äusseren onsiichtlechen Hautzoustand kann d'Kand schwammen goen! A wann et Chemikalien am Waasser sinn, ewechhuelen
Firwat gëtt et nach keng Heelung fir Psoriasis komplett?
Dës Krankheet gëtt aus engem Grond mysteriéis genannt. D'Essenz vun dëser Krankheet ass nach net kloer. Verschidde Psoriasis beaflosst d'Gesiicht, anerer hunn Gliedmaart, anerer hunn Gelenker! Firwat Bestietnes geschitt an den Zellen vun eisem Kierper ass net kloer. Als Onkologie kann Psoriasis net mat Pillen behandelt ginn. Interessant Entwécklungen sinn elo bei eis am Land. Si probéieren Kanner mat Salben aus natierleche Rohmaterial ze behandelen. D'Prognosen si favorabel, awer d'Salve ass nach net an d'Produktioun komm. An der Tëschenzäit ass mäi Rot un d'Elteren net d'Charlatanen a Pseudo-Healer ze trauen, an am Fall vun Unzeeche vu Psoriasis bei engem Kand, kontaktéiert e Fachmann - e pädiatresche Dermatolog.